襄阳：保康县认真落实“323”攻坚行动，守护群众健康
3月31日，保康县歇马镇卫生院慢病管理团队在盘龙村开展慢性病筛查活动，共筛查出高血压122人，糖尿病26人。家庭医生及时为患者们建立了慢病档案，进行健康知识宣教，免费发放了药物。
这是保康县认真落实“323”攻坚行动的一个缩影。自攻坚行动实施以来，保康县卫生健康局以慢病管理为切入点，指导所辖各乡镇卫生院精准实施，优化服务，不断推进攻坚行动落实见效。
全县各级医院均成立了以公共卫生服务为龙头，以临床医疗服务为支撑的慢病管理团队，将慢病门诊、住院治疗、按期随访、家庭医生签约、慢病免费发药等工作融为一体，实行绩效考核管理。按照“防筛管治研”五位一体的行动策略，对慢病患者和高危人群实施分类管理、分级诊疗、规范治疗,形成以防为主、医卫融合、相互促进的工作格局。
在全县开展健康进万家活动中，大力推行减盐、减油、减糖“三减”行动和全民健身运动，提升全民健康素养水平。实施35岁以上人群首诊测血压、测血糖制度，全面筛查高危人群，并对高血压、糖尿病患者和高危人群实行全流程、无缝隙分级诊疗。组织家庭医生对慢病患者开展健康咨询、生活方式干预、日常用药指导等“全流程、闭环式”健康履约服务。开通县、镇、村三级上下转诊绿色通道，确保所有慢病患者在转诊过程中，获得安全、高效、快捷、优质的医疗服务。
在全县各级医疗机构积极打造高血压、糖尿病医防智慧门诊。设立医卫融合慢病管理专区，引进公共卫生智能查体信息系统，提高体检快捷率和准确率，实现门诊体检与健康档案信息互联互通。制定高血压、糖尿病单病种临床服务路径，开设慢病发药窗口，同步配齐常用高血压、糖尿病药品，全方位满足患者就医需求。将远程CT会诊延伸至村卫生室，开通基层远程医疗。
作者：彭艳丽 秦梨花
责任编辑：吴连希
稿件来源：保康县卫生健康局
原文链接：https://wjw.hubei.gov.cn/bmdt/ztzl/323gjxd/gzdt/202204/t20220407_4072855.shtml
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