织密基金监管网 共筑医保防护线 广外医院开展2022年全国医保基金监管集中宣传月活动
为贯彻落实《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展2022年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知》，广外医院积极配合市区两级医保中心，开展以“织密基金监管网，共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。
活动期间，广外医院医保办通过“张贴宣传海报，放置易拉宝、宣传折页，在门诊大厅内循环播放动漫视频”等方式，最大限度地向就诊患者及家属宣传普及医保基金监管政策，营造浓浓的医保基金宣传氛围。
宣传活动中，针对分解住院、过度检查、重复收费、超医保标准的用药和检查治疗等热点问题，医保办对临床医生进行了二次培训，并向了医护人员进行深度讲解。在就医注意事项方面，医保办专门列出了5项就诊人员不可使用的违规行为，告诫职工不能知法犯法。一系列举措，帮助在院医生真正做到弄懂弄透《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）。
对于患者在就诊过程中产生的疑问，医保办也做出了相应的解答。例如有患者在未经过任何检查的情况下开药，遭到医生拒绝后来医保办寻求解决办法。医保办工作人员耐心地向患者解释，并对涉及到的相关法规政策进行解读，用通俗易懂的语言帮助患者真正理解如何正确使用医保基金。
据了解，自2021年5月1日《条例》正式施行以来，广外医院一直致力于日常严格监管，采取多部门联动的工作模式，不断强化异常费用的监督检查，确保医保基金的安全使用。同时，广外医院成立了以主管院长牵头、相关科室配合的跨部门工作小组，形成医保、医务、信息等多部门联动工作模式，使异常费用监管工作形成有效链条。此外，医保办切实做好“调查取证”与“违规处理”两大环节，以数据分析为基础，通过与门诊、住院各科室调查核实、联合信息科、挂号室、收费处对患者情况进行核查，将调查取证环节做实做细，为后续工作提供良好基础。
广外医院相关负责人表示：“医疗保障基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。制定专门行政法规，以法治手段解决医疗保障基金使用监督管理中的突出问题，是十分必要的。”下一步，广外医院医保办将结合此次宣传月活动，继续严格执行《条例》，管好用好医保资金，维护群众医疗保障合法权益。
原文链接：http://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202204/t20220426_2692708.html
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